国家医保局和财政部联合发布通知,要求到 2025 年底前,所有省份将省内异地住院直接结算费用纳入就医地按病种付费管理,包括按病组(DRG)付费和病种分值(DIP)付费两种形式。通知强调统一规范、内外协同、统筹平衡、安全高效的原则,要求省级医保部门统筹管理病种分组、权重、费率、系数等核心要素,并建立就医地与参保地协商协作机制,确保基金安全可持续。同时,鼓励有条件的省份探索建立联合办公机制,共同推动省内异地就医按病种付费工作。
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