我国按病种付费模式已覆盖全国所有统筹地区，患者住院自负费用下降，医保基金使用效率和医疗机构收入结构优化。目前，全国 393 个统筹地区中，191 个实施 DRG 付费，200 个实施 DIP 付费，天津与上海兼具两种模式，实现统筹地区和符合条件的医疗机构全覆盖，病种覆盖率 95%，医保基金覆盖率 80%。支付方式改革使医、保、患三方初步实现共赢，患者经济负担减轻，医保基金运行平衡且使用效率提升，医疗机构收入结构改善。