北京市职工医保个人账户家庭共济范围扩大，从直系亲属拓展到近亲属，包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等。使用条件为近亲属必须是本市基本医疗保险参保人员，并进行备案。在医药机构使用时，需先用完本人账户，再按备案顺序使用他人账户。